De nouvelles perspectives de recherche

Moins d'attachement de la plaque autour des surfaces en zircone par rapport aux surfaces en titane

Un facteur important pour la réussite des implants à long terme.

La formation de biofilm et les infections péri-implantaires sont une préoccupation majeure concernant les échecs d'implants précoces et tardifs. On a émis l'hypothèse que le type de matériau de l'implant peut avoir une influence sur la formation du biofilm et l'accumulation de la plaque. Le but de la présente étude, publiée récemment dans le Journal of Periodontology, était de comparer la formation de biofilm sur les surfaces d'implants en zircone et en titane.

Réduction statistiquement significative du biofilm

Trois échantillons de types différents de biofilm et de plaque humaine ont été appliqués sur des disques de zircone et de titane de grade 4 et évalués après 72 heures d'incubation dans un modèle de chambre d'écoulement anaérobie. Les souches de référence pour le biofilm composé de trois espèces liées à la péri-implantite sont Streptococcus sanguinis (un colonisateur initial créant des conditions préalables à l'adhésion de pathogènes parodontaux), Porphyromonas gingivalis (un agent pathogène parodontal pouvant induire une mucite péri-implantaire et une péri-implantite) et Fusobacterium nucleatum (un agent pathogène nécrosant lié aux infections péri-implantites et à la formation accrue de biofilm pathogène). Les échantillons de biofilm de plaque humaine proviennent de quatre patients avec un indice de plaque de 1 et plus. Après incubation pendant 72 h dans la chambre d'écoulement anaérobie, l'épaisseur, la masse et le métabolisme du biofilm ont été évalués. Fait intéressant, on a constaté une formation de biofilm significativement inférieure, d'un point de vue statistique, autour des surfaces en zircone par rapport aux surfaces en titane. Le zircone a montré une réduction statistiquement significative de l'épaisseur des 3 types de biofilm par rapport aux disques en titane (Fig. 1a). L'analyse de la densité optique de la plaque humaine a montré une réduction statistiquement significative de la masse du biofilm humain sur le zircone par rapport au titane. En outre, le zircone a présenté une réduction statistiquement significative de l'épaisseur de la plaque humaine (Fig. 1b).

Conclusion des auteurs

«... non seulement la rugosité ou l'hydrophilie de la surface, mais aussi la composition des matériaux (les métaux par comparaison aux céramiques) peuvent être des facteurs importants dans la formation de biofilm, suggérant un dépôt réduit pour la formation de la plaque péri-implantaire et des infections péri-implantaires ultérieures potentielles sur le zircone par rapport aux surfaces implantaires en titane. » Des études in vivo complémentaires sont nécessaires pour confirmer ces données expérimentales in vitro. Cependant, cette étude fournit de nouvelles perspectives sur la formation de biofilm autour de différents matériaux dentaires.

Tous les détails de cette étude sont disponibles ici.

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Bibliographie

Roehling S, Astasov-Frauenhoffer M, Hauser-Gerspach I, Braissant O, Woelfler H, Waltimo T, Kniha H, Gahlert M. In Vitro Biofilm Formation on Titanium and Zirconia Implant Surfaces. J Periodontol. 2017 Mar;88(3):298-307