Straumann® Emdogain/botiss mucoderm®

Chirurgia mucogengivale parodontale e perimplantare nella zona anteriore – perché l’obiettivo è la copertura completa

Prof. Giovanni Zucchelli – Corsi di chirurgia muco-gengivale – marzo, giugno e novembre 2018 a Bologna

NOTA: le prenotazioni per la sessione di marzo sono già esaurite - registratevi ora per le sessioni di giugno e novembre!

La recessione gengivale parodontale e la deiscenza dei tessuti molli perimplantari di impianti metallici sono motivo comune di insoddisfazione dei pazienti. L’esposizione durante il sorriso o la funzione di porzioni radicolari o della superficie implantare sono le indicazioni principali per gli interventi chirurgici di copertura radicolare. In genere durante il sorriso o la funzione sono esposti soltanto i millimetri più coronali della recessione, quindi la presenza e/o persistenza di una recessione poco profonda dopo la terapia può rappresentare un problema per il paziente. Pertanto, quando i pazienti non sono soddisfatti dell’aspetto estetico dei propri denti o impianti, l'obiettivo è una copertura completa della radice (o dell’impianto).

Informazioni su Giovanni Zucchelli

Giovanni Zucchelli, DDS

Professore di parodontologia all’Università di Bologna/Italia. Dottorato in Biotecnologia medica applicato all’odontoiatria. Membro attivo della European Academy of Esthetic Dentistry, della Società italiana di parodontologia, della Società italiana di osteointegrazione, della European Federation of Periodontology e della American Academy of Periodontology. Redattore associato e membro del consiglio editoriale dell’International Journal of Esthetic Dentistry e membro dell’Editorial Board of the International Journal of Periodontics and Restorative Dentistry. Vincitore di premi scientifici per la ricerca in parodontologia in Italia, Stati Uniti ed Europa. Autore di oltre 100 pubblicazioni scientifiche nel campo della parodontologia. Co-autore di due manuali illustrati di chirurgia plastica parodontale (Ed. Martina) e del capitolo “Mucogingival Therapy-Periodontal Plastic Surgery” del manuale di Jan Lindhe sulla parodontologia clinica e l’implantologia dentale “Clinical Periodontology and Implant Dentistry” (Ed. Wiley-Blackwell). Autore del libro “Mucogingival esthetic surgery” (Ed. Quintessence)

Dettagli dei corsi

Costo del corso: 1220 euro, IVA inclusa 
Sede: Studio del Prof. Zucchelli a Bologna, Italia 
Date:
26-27 marzo 2018 (ESAURITO) o 4-5 giugno 2018 o 5-6 novembre 2018 
Lingua del corso:
Inglese 
Posti limitati a 20 partecipanti

Per registrarsi, scaricare, compilare e restituire una scansione del modulo di registrazione  nel modo indicato.

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Miglioramento delle capacità in chirurgia plastica parodontale con il Prof. Zucchelli

Siamo lieti di essere anche nel 2018 lo sponsor di due corsi sulla chirurgia plastica ricostruttiva parodontale perimplantare nella zona estetica, tenuti nei mesi di marzo, giugno e ottobre da uno dei massimi chirurghi plastici, il prof. Giovanni Zucchelli. In questo corso apprenderete le tecniche del Prof. Zucchelli6,7 che vi aiuteranno a ottenere una copertura radicolare e implantare completa.

Come ottenere una copertura completa – approfondimenti dalla letteratura

Recenti revisioni sistematiche e rapporti di consenso sulle procedure della copertura radicolare 1,2hanno concluso che l’integrazione di innesto di tessuto connettivo autologo (CTG) o Emdogain® (EMD) negli interventi con lembo avanzato coronalmente (Coronally Advanced Flap - CAF) è la procedura di elezione per ottenere una copertura radicolare completa. Entrambi i tipi di innesto sono supportati da ampie prove che evidenziano il significativo miglioramento della copertura radicolare rispetto alla sola procedura CAF.

Uno studio clinico split mouth, randomizzato3, ha evidenziato che il trattamento dei difetti di recessione gengivale con i metodi CAF+CTG o CAF+EMD appare stabile, clinicamente efficace e simile per quanto riguarda tutti i parametri misurati, anche dopo 10 anni. Poiché la procedura CAF+EMD evita la necessità di una procedura di prelievo CTG, è il trattamento preferito della maggior parte di pazienti.

Uno studio clinico randomizzato4 ha evidenziato che l'aggiunta di EMD alle procedure CAF non solo migliora la copertura radicolare, ma aumenta la formazione di gengiva cheratinizzata, contribuendo così a migliorare l'estetica dei risultati clinici.

Uno studio clinico split mouth, randomizzato5 che ha comparato il trattamento di difetti di recessione gengivale con CAF+CTG o CAF + matrice di collagene xenogenica (CAF+CMX) dopo 6 mesi e 5 anni ha concluso che CMX+CAF sembra rappresentare un’alternativa valida, a lungo termine, rispetto alla terapia tradizionale CTG+CAF.

La tecnica del Prof. Zucchelli per il trattamento di recessioni singole e multiple che interessano denti adiacenti in pazienti con specifiche esigenze estetiche ha dimostrato di raggiungere una copertura radicolare completa nella maggior parte dei pazienti, indipendentemente dal numero di recessioni trattate nei singoli interventi.  I partecipanti avranno la possibilità di provare questa tecnica su mandibole di maiale, seguire due interventi dal vivo e sono invitati a presentare i propri casi per una discussione aperta con l'esperto.  In questo corso, il prof. Zucchelli presenterà anche il suo approccio di copertura di deiscenze tissutali perimplantari, di cui è stato dimostrato il successo nella correzione completa di gravi difetti verticali e orizzontali perimplantari dei tessuti molli, con elevato grado di soddisfazione dei pazienti8,9.

(Fare clic sull'immagine per una risoluzione maggiore) Stadi del trattamento con Straumann® Emdogain® sotto lembo avanzato coronalmente (CAF): Prima del trattamento (difetto di recessione di 5 mm) – 8 mesi dopo il trattamento – 7 anni dopo il trattamento: la radice è completamente coperta. Per gentile concessione del Prof. Zucchelli.

Bibliografia

1 Tonetti MS, Jepsen S; Working Group 2 of the European Workshop on Periodontology. Clinical efficacy of periodontal plastic surgery procedures: consensus report of Group 2 of the 10th European Workshop on Periodontology. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41 Suppl 15:S36-43 2 Cairo F, Nieri M, Pagliaro U. Efficacy of periodontal plastic surgery procedures in the treatment of localized facial gingival recessions. A systematic review. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41 Suppl 15:S44-62. 3 McGuire MK, Scheyer ET, Nunn M. Evaluation of human recession defects treated with coronally advanced flaps and either enamel matrix derivative or connective tissue: comparison of clinical parameters at 10 years. J Periodontol. 2012 Nov;83(11):1353-62 4 Pilloni A, Paolantonio M, Camargo PM. Root coverage with a coronally positioned flap used in combination with enamel matrix derivative: 18-month clinical evaluation. J Periodontol. 2006 Dec;77(12):2031-9. 5 McGuire MK, Scheyer ET. Long-Term Results Comparing Xenogeneic Collagen Matrix and Autogenous Connective Tissue Grafts With Coronally Advanced Flaps for Treatment of Dehiscence-Type Recession Defects. J Periodontol. 2015 Oct 15:1-12. 6 Zucchelli G, De Sanctis M. Treatment of multiple recession-type defects in patients with esthetic demands.J Periodontol. 2000 Sep;71(9):1506-14. 7 Zucchelli G, De Sanctis M. Long-term outcome following treatment of multiple Miller class I and II recession defects in esthetic areas of the mouth. J Periodontol. 2005 Dec;76(12):2286-92. 8 Zucchelli G, Mazzotti C, Mounssif I, Marzadori M, Stefanini M. Esthetic treatment of peri-implant soft tissue defects: a case report of a modified surgical-prosthetic approach. Int J Periodontics Restorative Dent. 2013 May-Jun;33(3):327-35. Zucchelli G, Mazzotti C, Mounssif I, Mele M, Stefanini M, Montebugnoli L. A novel surgical-prosthetic approach for soft tissue dehiscence coverage around single implant. Clin Oral Implants Res. 2013 Sep;24(9):957-62.