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Applicazione di impianto Straumann® Bone Level Tapered Ø 2,9 mm nella zona estetica
Report di un caso clinico di Luca Pirracchio, Svizzera
Questo caso descrive un restauro di singolo dente nella zona estetica, avvenuto con successo con l'uso di un impianto Straumann® “SmallOne”, che consente di trattare i problemi estetici in situazioni compromesse come spazio interdentale limitato o ridotta disponibilità ossea.
Autore: Luca Pirracchio
Dr. med. dent Luca Pirracchio
Assistente odontoiatra presso la Clinica di Parodontologia dell'Università di Berna, Svizzera.
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Situazione iniziale
Il paziente, un uomo di 73 anni, è stato visitato da noi a causa della rottura del dente 41 (Fig. 1). È stato ritenuto inutile trattare il dente. La situazione parodontale generale del paziente era buona. Il paziente si sottoponeva regolarmente a trattamenti parodontali di supporto e osservava una corretta igiene orale. L'anamnesi medica non ha evidenziato comorbilità.
Pianificazione del trattamento
Il dente 41 è stato estratto e nove settimane dopo è stata eseguita una scansione CBCT. La valutazione radiografica ha rivelato un quantitativo adeguato di osso lungo la dimensione verticale e quella orizzontale (Fig. 2, 3). A causa dello spazio limitato della dimensione mesio-distale (Fig. 4) è stato scelto un impianto di diametro ridotto Bone Level Tapered (BLT) da 2,9 mm per garantire l'adeguata pulizia degli spazi interdentali.
Procedura chirurgica
La procedura chirurgica è stata eseguita in anestesia locale, 11 settimane dopo l'estrazione. È stata praticata un'incisione medio-crestale per il sollevamento di un lembo mucoperiostale (Fig. 5). Il letto implantare è stato preparato in base alle istruzioni del produttore per l'inserimento di un impianto Straumann® BLT (Roxolid®, SLActive® 2,9/10 mm) nella regione n. 41 (Fig. 6-9). È stato inserito un tappo di guarigione di altezza adeguata per consentire la guarigione transmucosa. Il sito è stato suturato con suture monofilamento non assorbibili. La guarigione è avvenuta senza problemi e le suture sono state rimosse dopo sette giorni (Fig. 10).
Procedura protesica
Sei settimane dopo la guarigione è stata presa l'impronta (Fig. 11). L'odontotecnico ha realizzato una corona avvitato ceramizzata con ceramica in disilicato di litio su una componente secondaria Straumann® Variobase®, che è stata consegnata due settimane dopo la presa dell'impronta (Fig. 12, 13).
Risultato finale
Per garantire una corretta pulizia da parte del paziente e pertanto il mantenimento di una buona salute parodontale, è stato inserito un impianto Straumann® BLT di piccolo diametro (Roxolid®, SLActive® 2,9/10 mm). Il paziente era soddisfatto della funzionalità, dell'estetica e della facilità di accesso con scovolini interdentali.