Oberflächen des Straumann® Dental Implant Systems 

Die Grenzen des Machbaren neu definieren.

Vom Branchenstandard SLA® zur Hochleistungs-Implantatoberfläche SLActive®: Seit jeher setzt Straumann neue Massstäbe im Hinblick auf die Osseointegration von Implantaten. ZLA®, die für das Straumann® PURE Ceramic Implantat entwickelte Oberfläche, setzt diese Tradition fort.

REM-Aufnahmen des Fibrinnetzes, Bilder mit freundlicher Genehmigung von Empa, 2016

Straumann® SLActive®

 

SLActive® ist Straumanns leistungsstarke Implantatoberfläche mit herausragender Heilungskapazität. Sie steht für hohe Vorhersagbarkeit und beschleunigte Osseointegration.1-8 Jüngere Studien haben die herausragende klinische Leistung von SLActive® Implantaten aufgezeigt, selbst bei schwierigsten Behandlungsprotokollen und gesundheitlich kompromittierten Patienten.9-11

Vorhersagbarkeit

Implantatüberlebensrate nach 10 Jahren mit Sofortbelastungsprotokoll: 98,2 %.9

Osseointegration

Verringerung der Einheilzeit auf 3 – 4 Wochen bei allen Indikationen.*

Biologie

Verbesserte Knochenregeneration selbst im kompromittierten Kieferkamm.12

Leistung

Erfolgsrate bei Patienten mit durch Strahlentherapie beeinträchtigter Knochenqualität beim Follow-up nach 5 Jahren: 100 %.10,11

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*Einheilzeit definiert durch Knochen-Implantat-Kontakt (BIC) und Implantatstabilität (Lang et al. 2011, Oates et al. 2007, Nicolau P et al. 2019, Reis R et al. 2019, Eckert SE et al. 2019)

REM-Aufnahmen des Fibrinnetzes, Bilder mit freundlicher Genehmigung von Empa, 2016

Straumann® SLA®

Beständigkeit und Effizienz in der täglichen Praxis.

Bei der Herstellung der 1998 eingeführten SLA® Oberfläche wird durch grobe Sandstrahlung der Titanoberfläche eine Makrorauheit generiert. Anschliessend wird durch Säureätzung eine Mikrorauheit erzeugt. Die resultierende Topographie bietet eine ideale Struktur für die Anlagerung von Zellen. Zahlreiche klinische und präklinische, im Peer-Review-Verfahren begutachtete Studien haben die hervorragenden Langzeitergebnisse und die Zuverlässigkeit dieser Oberfläche bestätigt. Die SLA® Oberfläche ist eine der am besten dokumentierten Oberflächen in der Dentalimplantologie. Eine unabhängige Studie stellte fest, dass das Chancenverhältnis für die Entwicklung einer Periimplantitis bei mit Implantatsystemen des Mitbewerbs behandelten Patient/innen drei Mal höher war als bei Patient/innen, die mit Straumann® SLA® Implantaten versorgt wurden.13

Überlebensraten

In mehreren Studien wurden nach 5 und nach 10 Jahren hohe und konsistente Überlebensraten von 95,1 % und 98,8 % dokumentiert.14-20

Knochenerhalt

Durchschnittlicher Knochenverlust von 0,5 bis 1 mm nach 10 Jahren (gegenüber Ausgangswert zum Zeitpunkt der Implantatbelastung).15,16

Niedrige Periimplantitis-Prävalenz

Sehr niedrige Periimplantitis-Prävalenz (1,8 %) über einen Nachbeobachtungszeitraum Beobachtungszeitraum von 10 Jahren.15

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Straumann® ZLA®

Eine Oberfläche mit revolutionären Osseointegrationseigenschaften.

Straumann® ZLA® ist die für das Straumann® PURE Ceramic Implantatsystem entwickelte Oberfläche, deren revolutionäre Osseointegrationseigenschaften denen der bewährten Straumann® SLA® Oberfläche entsprechen.

Struktur

Makro- und Mikrorauheit wie SLA®.

Osseointegration

Einheilzeiten vergleichbar mit SLA®.21-23

Ästhetik

Geringere Plaqueadhäsion – ein wichtiger Faktor für den langfristigen Implantaterfolg.23

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Literatur

SLActive® 1 Straumann SLActive implants compared to Straumann SLA implants. Lang NP, Salvi GE, Huynh-Ba G, Ivanovski S, Donos N, Bosshardt DD. Early osseointegration to hydrophilic and hydrophobic implant surfaces in humans. Clin Oral Implants Res. 2011 Apr;22(4):349-56. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02172.x. 2 Rupp F, Scheideler L, Olshanska N, de Wild M, Wieland M, Geis-Gerstorfer J. Enhancing surface free energy and hydrophilicity through chemical modification of microstructured titanium implant surfaces. Journal of Biomedical Materials Research A, 76(2):323-334, 2006. 3 De Wild M. Superhydrophilic SLActive® implants. Straumann document 151.52, 2005; Katharina Maniura. Laboratory for Materials – Biology Interactions Empa, St. Gallen, Switzerland, Protein and blood adsorption on Ti and TiZr implants as a model for osseointegration. EAO 22nd Annual Scientific Meeting, October 17 – 19 2013, Dublin. Kopf BS, Schipanski A, Rottmar M, Berner S, Maniura-Weber K, Enhanced differentiation of human osteoblasts on Ti surfaces pre-treated with human whole blood. Acta Biomaterialia. 2015 June; 19: 180–190. Kopf BS, Ruch S, Berner S, Spencer ND, Maniura-Weber K, The role of nanostructures and hydrophilicity in osseointegration: In-vitro protein-adsorption and blood-interaction studies. J Biomed Mater Res A. 2015 August; 103 (8): 2661-2672. 4 Schwarz, F., et al., Bone regeneration in dehiscence-type defects at non-submerged and submerged chemically modified (SLActive®) and conventional SLA® titanium implants: an immunohistochemical study in dogs. J Clin. Periodontol. 35.1 (2008): 64–75. 5 Rausch-fan X, Qu Z, Wieland M, Matejka M, Schedle A. Differentiation and cytokine synthesis of human alveolar osteoblasts compared to osteoblast-like cells (MG63) in response to titanium surfaces. Dental Materials 2008 Jan;24(1):102-10. Epub 2007 Apr 27. 6 Schwarz F, Herten M, Sager M, Wieland M, Dard M, Becker J. Histological and immunohistochemical analysis of initial and early osseous integration at chemically modified and conventional SLA® titanium implants: Preliminary results of a pilot study in dogs. Clinical Oral Implants Research, 11(4): 481-488, 2007. 7 Raghavendra S, Wood MC, Taylor TD. Int. J. Oral Maxillofac. Implants. 2005 May–Jun;20(3):425–31. 9. 8 Oates TW, Valderrama P, Bischof M, Nedir R, Jones A, Simpson J, Toutenburg H, Cochran DL. Enhanced implant stability with a chemically modified SLA® surface: a randomized pilot study. Int. J. Oral Maxillofac. Implants. 2007;22(5):755–760. 9 Nicolau P, Guerra F, Reis R, Krafft T, Benz K , Jackowski J 10-year results from a randomized controlled multicenter study with immediately and early loaded SLActive implants in posterior jaws. Presented at 25th Annual Scientific Meeting of the European Association of Osseointegration – 29 Sep – 1 Oct 2016, Paris. 10 Nelson, K., Stricker, A., Raguse, J.-D. and Nahles, S. (2016), Rehabilitation of irradiated patients with chemically modified and conventional SLA implants: a clinical clarification. J Oral Rehabil, 43: 871–872. doi:10.1111/joor.12434. 11 Patients treated with dental implants after surgery and radio-chemotherapy of oral cancer. Heberer S, Kilic S, Hossamo J, Raguse J-D, Nelson K. Implantatgetragene Rehabilitation post radiationem unter Verwendung von Implantaten mit modifizierter und herkömmlicher sandgestrahlter, säuregeätzter Oberfläche: vorläufige Ergebnisse einer Split-Mouth-Studie. Clin. Oral Impl. Res. 22, 2011; 546–551. 12 Straumann (2016). SLActive® supports enhanced bone formation in a minipig surgical GBR model with coronal circumferential defects. Unpublished data. 

SLA® 13 Buser D, Janner SF, Wittneben JG, Bragger U, Ramseier CA, Salvi GE. 10-year survival and success rates of 511 titanium implants with a sandblasted and acid-etched surface: a retrospective study in 303 partially edentulous patients. Clin Implant Dent Relat Res. 2012 Dec;14(6):839-51. 14 Fischer K, Stenberg T.: Prospective 10-year cohort study based on a randomized controlled trial (RCT) on implant-supported full-arch maxillary prostheses. Part 1: sandblasted and acid-etched implants and mucosal tissue. Clin Implant Dent Relat Res. 2012 Dec;14(6):808-15. 15 van Velzen FJ, Ofec R, Schulten EA, Ten Bruggenkate CM,.10-year survival rate and the incidence of peri-implant disease of 374 titanium dental implants with a SLA surface: a prospective cohort study in 177 fully and partially edentulous patients. Clin Oral Implants Res. 2015 Oct;26(10):1121-8. 16 Cochran DL, Jackson JM, Bernard JP, ten Bruggenkate CM, Buser D, Taylor TD, Weingart D, Schoolfield JD, Jones AA, Oates TW Jr. A 5-year prospective multicenter study of early loaded titanium implants with a sandblasted and acid-etched surface. Int J Oral Maxillofac Implants. 2011 Nov-Dec;26(6):1324-32. 17 Cochran D, Oates T, Morton D, Jones A, Buser D, Peters F. Clinical field trial examining an implant with a sand-blasted, acid-etched surface. J Periodontol. 2007 Jun;78(6):974-82. 18 Bornstein MM, Schmid B, Belser UC, Lussi A, Buser D. Early loading of non-submerged titanium implants with a sandblasted and acid-etched surface. 5-year results of a prospective study in partially edentulous patients. Clin Oral Implants Res. 2005 Dec;16(6):631-8. 19 Roccuzzo M1, Aglietta M, Bunino M, Bonino L. Early loading of sandblasted and acid-etched implants: a randomized-controlled double-blind split-mouth study. Five-year results. Clin Oral Implants Res. 2008 Feb;19(2):148-52. 20 Derks J, Schaller D, Håkansson J, Wennström JL, Tomasi C, Berglundh T. Effectiveness of Implant Therapy Analyzed in a Swedish Population: Prevalence of Peri-implantitis. J Dent Res. 2016 Jan;95(1):43-9. doi

ZLA® 21 Bormann KH, Gellrich NC, Kniha H, Dard M, Wieland M, Gahlert M. Biomechanical evaluation of a microstructured zirconia implant by a removal torque comparison with a standard Ti-SLA implant. Clin Oral Implants Res. 2012 Oct;23(10):1210-6. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02291.x. Epub 2011 Nov 14. 22 Gahlert M, Roehling S, Sprecher CM, Kniha H, Milz S, Bormann K. In vivo performance of zirconia and titanium implants: a histomorphometric study in mini pig maxillae. Clin Oral Implants Res. 2012 Mar;23(3):281-6. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02157.x. Epub 2011 Aug 2. 23 Gahlert M1, Röhling S, Wieland M, Eichhorn S, Küchenhoff H, Kniha H A comparison study of the osseointegration of zirconia and titanium dental implants. A biomechanical evaluation in the maxilla of pigs. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 Dec;12(4):297-305. doi: 10.1111/j.1708-8208.2009.00168.x.

ZLA® 23 Roehling S, Astasov-Frauenhoffer M, Hauser-Gerspach, Braissant O, Woelfler H, et a., In Vitro Biofilm Formation On Titanium And Zirconia Implant Surfaces, J Periodontol. 2016 Oct 7:1-16. [E-Pub vor Print-Pub] DOI: 10.1902/jop.2016.160245